【早安健康／李翊慈】膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。膽結石是什麼呢？
) h& a. i( w7 f0 u1 P% E% FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Q4 U9 i5 t' c/ K0 F
膽結石是什麼？
% p2 g5 E# `% rwww3.tvboxnow.com
: h. c- G* O7 y- r" X3 T/ B, Y美國梅約診所 （Mayo Clinic）指出，膽結石是在膽囊中形成的消化液沉積物。膽囊位在右側腹部、肝臟下方，平時負責暫時儲存膽汁，等待注入小腸幫助消化；如果膽汁濃度過高，或含有過多膽固醇及膽紅素，會容易形成膽結石。 , f/ i- D5 E" b# S( S% }
# B' R0 ], F, r' W& i. T
膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。如果已經出現相關症狀，患者可能需要摘除膽囊，而未出現症狀的膽結石通常不需治療。一般俗稱的膽結石是指膽囊內有結石。廣義的膽結石是指膽道系統中有結石。
- S. k. ?: @7 o/ Z! w f' _
$ z( s. F9 l4 m公仔箱論壇公仔箱論壇/ v; n. X4 F3 B
膽結石形成的原因
3 w# ]0 H( U3 a; g. c; Wwww3.tvboxnow.com
$ N) k) o- h$ [. e; u: n1 ywww3.tvboxnow.com- 膽汁中的膽固醇過多：當肝臟排出的膽固醇，多過於膽汁所能溶解的量，過多的膽固醇就可能結晶，形成膽結石。
- 膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
- 膽囊未能確實淨空：膽囊中的膽汁如果沒有確實排空，或是頻率不足，其中膽汁過濃可能導致膽結石形成。
3 y; A8 ^7 [2 L* i% E" twww3.tvboxnow.com膽結石的種類包括
0 _" _& h" R3 s* r- 膽固醇結石：最常見的膽結石，通常為黃色，由未溶解的膽固醇與其他物質組成。
- 色素結石：膽汁中含有過多的膽紅素（bilirubin），呈現暗棕色或黑色。
% \9 K4 O4 O# J& z1 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。40至50歲是好發膽結石高峰期 " I; V7 s# G3 q2 G9 C5 T0 Z
www3.tvboxnow.com" i& ^* J$ e% W
膽結石算是常見的疾病，據統計約有1/10的成年人有膽結石。40至50歲是膽結石好發族群。老年人甚至有高達30～40％的人有膽結石。
6 d/ I; w. Y* B- _tvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com0 @$ m4 @5 R$ j7 ~7 q8 U: D
膽結石風險因子： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t& a/ D" a0 R
3 V9 ?3 k* O( g0 S( z4 {; r: QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 家族中有膽結石病史
- 中高年齡婦女
- 多次懷孕的婦女
- 肥胖者
- 患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病變
- 嗜食高膽固醇食物、高油膩、高糖份食物
- 飲食習慣不良、進餐時間過短、少運動、水份攝取太少等
公仔箱論壇+ W! C; ]5 B' D d
膽結石症狀：靜默、無聲
- M; x$ Z) p4 `7 s( D9 p" v1 \tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 a) }: k; D1 X$ b# N+ T$ [
事實上，有許多人從未出現症狀，有人終其一生根本不知道自己患有膽結石。雖然一般膽結石通常無症狀，但卡在膽管的膽結石，可能引發下列症狀：
- h4 G7 q- ^" g9 V2 `
4 z ~$ P6 `& u3 q3 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 右上腹、胸骨下方出現突然、急速加劇的疼痛
- 肩胛骨之間的背痛
- 右肩疼痛
- 噁心或嘔吐
- 皮膚或眼睛出現黃疸
- 發燒、低燒或發冷
- 茶色尿液或淺色的糞便
6 u( ~" ~2 P' d5 j3 kwww3.tvboxnow.com膽結石併發症
5 }9 ~7 @$ J( s9 g公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~8 i) c$ ]6 K" b. I
- 膽囊炎：阻塞膽管出口的膽結石，可能導致膽囊發炎，並引發劇烈的疼痛與發燒。嚴重併發敗血症甚至死亡。
- 總膽管阻塞：膽汁會經由膽管，從肝臟或膽囊流向小腸；膽管阻塞可能引發膽管感染及黃疸，甚至造成胰臟炎。
- 胰管阻塞：胰液是幫助消化糖分、脂肪與蛋白質的消化液，從胰臟經由胰管連結到總膽管。當膽結石導致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰臟炎，引發劇烈、持續的腹痛，建議盡速就醫。
- 膽囊癌：結石對膽囊粘膜的慢性刺激，可能導致膽囊癌的發生。雖然較為少見，不過有膽結石病史的人，罹患膽囊癌的風險也較高。
9 Y3 J( T' K4 f! O1 ~
膽結石飲食
- B/ V+ g0 c6 U% K- R公仔箱論壇
. m) D0 W( n: P- k$ l8 R$ ?美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases） 資訊建議，健康的飲食習慣、規律的運動有助於維持正常體重，幫助降低膽結石風險。 www3.tvboxnow.com: p' ~3 r7 Q, A3 J* S, p: O
# w4 D7 d" N, Y5 {( p9 D0 vwww3.tvboxnow.com專家建議的飲食原則包括：
: L; _$ O* k9 x9 i4 F! y: |& _7 q- 多吃富含膳食纖維的食物，包括蔬菜、水果、豆類，以及糙米、燕麥等全穀類。
- 攝取健康的油脂，如橄欖油、魚油，幫助膽囊收縮並規律排出膽汁。
- 減少精緻碳水化合物與糖分攝取。
- 避免甜點、炸物中不健康的油汁。
- 急速減重可能增加膽結石風險，因此應避免超低熱量飲食等過於激烈的減重方式。
/ F! @) i5 n9 m2 V8 D另外，日本千葉大學醫學部附屬醫院內視鏡中心主任露口利夫表示，攝取脂肪後，膽汁會流入十二指腸，幫助消化脂肪；但如果用餐時間間隔過久，膽汁沒有正常排出，其中的水分逐漸被人體吸收、濃度提高，膽固醇等物質就更容易形成結石。因此露口利夫建議用餐時間間隔不要超過12小時，幫助預防膽結石。 ( R7 \( x' K5 C5 ~5 }$ w
7 Y# i9 g8 h ^6 C' N& a& i9 [3低1高飲食，多運動多喝水 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [5 Z" k% Z" |! w# p
tvb now,tvbnow,bttvb; \3 G) v# e/ V$ N, a* `4 C" W
- 養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。
- 低糖、低脂、低膽固醇、高纖維飲食。
- 多吃蔬果、全榖類、全豆類食物。
- 保持運動的好習慣。
- 保持理想體重。
- 適當的水份攝取。
9 |8 H$ F. d- {3 i4 Q4 E$ Twww3.tvboxnow.com5種影像檢查，準確度高
' S' j4 r9 w' i2 N2 x, _3 W2 y公仔箱論壇
. e- k: T+ M, L6 M' ]# D+ K9 mtvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com0 r; r6 P& o% p2 x9 p0 ^% ]
, L: q! o% J# k2 J$ ?9 ytvb now,tvbnow,bttvb
$ \0 V6 a5 ~; E0 t2 ctvb now,tvbnow,bttvb如何檢查與診斷 www3.tvboxnow.com! V+ R6 X# h! d/ }% d4 v
5 N% }/ U7 l% [. P2 e4 _公仔箱論壇公仔箱論壇# E: Y* E, L: U' D; S+ G8 Y6 f
- 腹部X光
- 腹部超音波
- 內視鏡逆行性膽道攝影
- 電腦斷層掃描
- 核磁共振影像
公仔箱論壇& V6 `5 ]4 |& {; x6 ~
膽結石如何治療？膽結石手術方式有哪些？
! u" ?5 ^! D3 G1 J8 [5 \tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' M! e# E: b- c1 ~2 K/ l: T; u
台北榮總胃腸肝膽科病房衛教 資料指出，膽結石的治療方式應依照病情決定，治療方式包含： tvb now,tvbnow,bttvb1 J1 _6 C6 y+ c2 V; p6 N+ l
7 S6 `9 Y# Y& _6 H4 |" f
公仔箱論壇! Z. |( [! B7 f3 P' b
- 膽囊切除術
- 內視鏡乳突切開取石
- 總膽管切開取石術
- 經皮穿肝膽道鏡取石術
& |$ w* A5 T4 c, @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。衛生福利部澎湖醫院 衛教資訊則指出，目前約有9成的膽囊切除是採取傷口較小、感染率較低、疼痛程度低的腹腔鏡手術，但仍可能有部分患者因限制，須以剖腹式手術進行膽囊切除，以確保安全。 公仔箱論壇& D! h j) ]/ ]3 W$ i+ s- ^1 F- y
公仔箱論壇- Y& s( c4 L$ G! d* p0 s
膽囊切除後，膽汁沒有可暫時貯存的地方，如果吃進過多的脂肪而膽汁不足，可能因脂肪消化不完全而出現腹瀉；不過，病患切除膽囊後只需依照醫師指示，維持低脂飲食一段時間，之後膽管會漸漸擴大、取代部分膽囊功能，因此不容易再出現消化不良的腹瀉問題。 |
發表於 2019-3-26 07:53 AM
| 
