早安健康／林政賢皮膚科醫師. B: T1 b/ h3 V6 v5 j" V
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2 E3 r7 ^: C: k2 X" b' k9 x; }$ a' Ptvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
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! |* h+ T( u% O8 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。
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夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 ) N4 i$ t! ?9 U3 N6 j
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
w" v4 Z8 P iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 o6 Z9 _: r6 R3 R) V
) r0 F7 g# N6 B9 m7 q2 S: Ktvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因
+ I" J- i' I _& g# p7 M- ]6 z. ftvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I+ V. S6 `/ K/ w+ }# V
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) m6 _- p6 g# Gtvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎：
8 S# L1 |. [1 }在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。( F$ `9 S- u6 w5 g! x3 r
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外在因素：
6 M q$ m% b; T# swww3.tvboxnow.com如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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情緒及環境因素：
3 g8 u! X" ^; Pwww3.tvboxnow.com熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。" b1 |7 W2 J7 d: E) m/ h, L# [
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3 ?; M, I: k! |$ i; X# s; c汗皰疹症狀與診斷
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水泡公仔箱論壇, q& E& f8 W8 Z" i# I! `4 z- }
手掌、腳掌有過度角化的厚皮公仔箱論壇8 d) i$ V( Z4 j" F1 t
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感www3.tvboxnow.com+ w4 ?& m. l* H6 ~% ]- o
易與黴菌感染混淆www3.tvboxnow.com; U) K+ L f; h5 M9 F
臨床表現也似接觸性皮膚炎
7 j( K7 p- j& ~. Z% E# t. q7 E" ?& u確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查公仔箱論壇& T* g; k8 R) s8 T" K/ U3 d8 I
T j- B% J9 v3 z+ X4 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 tvb now,tvbnow,bttvb( Y( s. L( Y1 R+ A9 r
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' A$ m+ C" j. |8 ~$ E- atvb now,tvbnow,bttvb最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
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" }, w5 J! M/ T: b" e8 w除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
6 b0 d' a$ [, n" {: c X; JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^/ V8 r/ ~6 E2 [
* F0 `8 p$ ~8 O: f" H汗皰疹的治療
1 s) E% {. c5 h) k9 e; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
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& k% x2 B0 V% h+ u' b3 R C2 M6 ztvb now,tvbnow,bttvb水泡處理
! f+ G0 R0 w f若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
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藥物治療
7 T/ V: D1 e r& {3 r7 D kwww3.tvboxnow.com汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。 www3.tvboxnow.com" i' v' ~# y1 g* E+ X3 s* U% e- n
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& ?% }9 r$ C4 i: Mwww3.tvboxnow.com皮膚保溼 / v1 l) S$ @1 u# H$ W2 p) N) W
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 tvb now,tvbnow,bttvb z% N g3 Y3 o3 N
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' x& s# H, @* P+ U( {1 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活型態 1 A, b! I6 O. ]
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 公仔箱論壇1 T- |3 e! |2 j! t" {+ \! {: ]
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汗皰疹飲食注意 :公仔箱論壇" H h+ v }: w- U9 N9 i
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。
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) u5 t$ e+ [$ B- k公仔箱論壇以下將較常見者列出供參考：
- h7 f1 C" x+ G, u公仔箱論壇鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。6 D& b$ C$ G5 i$ w8 J* {
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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