www3.tvboxnow.com; h7 v5 t/ M: S! D4 \
6 b# a8 w- A1 e/ jtvb now,tvbnow,bttvb
% x6 j4 T& H7 @% _1 m公仔箱論壇
8 a v* Y9 @6 [. s1 s% [公仔箱論壇早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師
2 }' H- ^. `) y+ Mtvb now,tvbnow,bttvb' N3 @" T; o2 t# z$ R$ t6 w9 G0 ?
眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。
1 F2 Q8 A8 i( atvb now,tvbnow,bttvb/ I: ~' {3 Z/ h# H) \) `
過敏性結膜炎分為五類：
; U( q" P$ q- e+ }8 ?7 I3 \季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb2 m" J( F& X( k% S
常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）
: V% N3 B: r5 bwww3.tvboxnow.com春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb$ l' A8 ]5 o/ h2 t5 |
異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）公仔箱論壇0 E' |$ A+ S, i+ T, a
巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）
: }1 }* B4 z$ P7 R) S! D公仔箱論壇www3.tvboxnow.com; @& b9 ?' ?0 |, y s
最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。
# P( H9 {, a0 d/ H& f' Z. b$ _( e; q公仔箱論壇! d) h# C- H, j% W( s
: \5 W9 j8 \4 p, ^5 v# T4 G
; L$ ]6 F) T0 |& D( a G w- B/ S2 w0 H6 \! A
春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。tvb now,tvbnow,bttvb9 x) e: H: c: Z# c& ]2 f; t( w
9 e. {0 ^4 R- P& m R$ y
+ E& N) B- U: Z! F) j' s5 p公仔箱論壇
4 \! h% x6 {* H* b7 Q( o) F- S8 d- X/ i/ r3 d
體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 公仔箱論壇8 J. X8 Y0 G( ^. B( A$ I) x
W- P& x" m1 G# F
tvb now,tvbnow,bttvb) @8 u4 l; X9 f: h' Y5 \0 S
www3.tvboxnow.com2 d; q% d. `3 D3 t, p; g
6 {; ]; k3 [" `+ p5 O
巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 / \/ r6 h2 C" M1 P# B" }
公仔箱論壇1 A( H$ ]. ]& |. |. {! O
過敏性結膜炎診斷： tvb now,tvbnow,bttvb/ U8 t& m2 @6 @& b
症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。
9 h( b6 x/ Y {. J6 q1 @6 u3 n公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb" K* J9 |+ {+ _! N% R1 S
過敏性結膜炎治療：
5 _+ s1 M3 P- q6 ~1 bwww3.tvboxnow.com減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 tvb now,tvbnow,bttvb0 P2 w; B# m) J }: z5 x: r7 N. I
H b; S8 S. {* {藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。
4 H" F' }7 @! ?5 w! K( owww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z0 e" X, F# |% I; h5 u* S( x& M
治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。
! E" J3 l7 K# w& cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 B8 Z( z& N) K! q# ~) |
當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。 |
發表於 2018-10-11 01:55 PM
| 
