遠離急性併發症
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1 d9 T$ o2 L5 \6 C v( {, [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& i3 A2 n4 p! B- }: M {4 B「醫師,我媽媽常喊心跳不穩,前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味,後來叫了救護車,嚇死大家了。」長時間血糖控制不良,會造成許多併發症,但血糖在短時間內起伏不定,也會造成低血糖或高血糖昏迷,這類的問題即是糖尿病的急性併發症。www3.tvboxnow.com# l$ R2 j- ?4 {$ e
急性併發症:低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時,身體會產生一些症狀;但是有些患者,體內血糖由高濃度快速下降,雖然未低於 70 mg/dl,也可能產生低血糖的症狀。
! j( ^1 ~4 K5 {2 v! k低血糖的臨床診斷標準
" M7 W( {8 M# H9 A% Ywww3.tvboxnow.com1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。5 I2 r# q$ X9 j8 @# n+ V) `- l
2. 發生低血糖的症狀。
+ J5 A% \& x6 ^- y3 D公仔箱論壇3. 給予糖分的補充後,血糖上升和低血糖的症狀消失。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U* f- K5 S. X7 g, t* T
什麼時候會低血糖5 Q. p9 Y( I( g, x' p
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B6 R1 X# P( Y2 G; V6 y. v% E+ S
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
( K" W7 S. u$ A8 c# ]' w0 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 疾病所導致。
* I, D: C. s$ G低血糖的症狀tvb now,tvbnow,bttvb+ S2 B. \5 B$ }( k3 O- A; N( W
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品(如糖果、果汁等),甚至會意識不清、抽筋、昏迷。! L* H. i+ h1 V! u* X
低血糖處理方式
" e& w6 T* z" ~* G- h, Q0 v4 M; c: Etvb now,tvbnow,bttvb1. 若病人意識清楚,立刻喝半杯(120~180毫升)的果汁或半罐汽水(可樂)或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
7 @, s4 {( m- {7 Q( Z) c2. 10~15分鐘後若症狀尚未解除,可再吃一次,倘若低血糖症狀一直沒有改善,則應立刻送醫院。如果症狀改善,但離下一餐還有一小時以上,宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。2 q: ~1 k5 u, u- G1 g/ F4 r
3. 如果病人不合作或昏迷時,將病人頭側放,把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中,每10分鐘一次,並立刻送醫治療;或肌肉或皮下注射升糖素,兒童約0.5毫克、成人約1毫克;或靜脈注射葡萄糖,並立即送醫。公仔箱論壇# q7 R% a! ^2 G1 \+ e
預防低血糖 `, x0 @5 r6 }( U
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時,劑量要準確,並且在用藥後按時吃三餐及點心。
+ K# |* N% E+ Q# M公仔箱論壇2. 進行額外的運動之前,須先吃些點心。若從事劇烈的運動,每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
\3 g, }5 p! D0 a& y4 H3. 隨身攜帶糖尿病識別證件,並記載聯絡辦法(醫院、家人等電話),萬一低血糖昏迷時,可爭取急救時間。www3.tvboxnow.com6 P5 L; d8 |% L3 i
4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等,以備不時之需。公仔箱論壇* X: j' d Q% o# @8 }
急性併發症:高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時,我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了,這時若胰島素分泌極少,體內的脂肪會被分解,形成酮體,而造成「酮酸中毒」(DKA)─這多在第1型糖尿病患者身上發生。tvb now,tvbnow,bttvb/ F3 O6 Y/ y+ E' o
若血糖很高(有時8、900甚至超過1000 mg/dl,這就非常危險了),而且意識不清,但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」(HHNK),這多在第2型糖尿病患者身上發生。
% Q% r1 K& p/ A* |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼時候會高血糖昏迷TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p" c! H# K3 Q2 U8 t
1. 飲食過量。) L( q/ H# ~3 t* B# e
2. 自行停止降血糖藥物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H/ x/ _) B; N. K$ `
3. 不知道患有糖尿病,或未經治療。
9 c- i x6 A( m" ewww3.tvboxnow.com4. 情緒壓力或合併其他疾病,像感染、中風、接受大手術等。
) b6 g, Y8 r. y- w7 awww3.tvboxnow.com高血糖昏迷的症狀公仔箱論壇* L- D" Y8 w6 ]
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓(以上主要是脫水的症狀)、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味;高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深,伴隨不同程度的神智不清。
6 i2 J3 ]2 a0 b2 |: [tvb now,tvbnow,bttvb預防高血糖昏迷
f' n q u) r, g5 dwww3.tvboxnow.com按時吃藥或注射適量的胰島素,遵守飲食計畫,定期監測血糖或尿糖,每天運動,按時回醫院複診,對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時(血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化),應馬上送醫求治,不要遲疑。! r3 o1 q+ \( \! q& z
款帶醫師這樣說Q:血糖高得趕快掛急診?$ P: z* D( Q; `1 a. R* ?- U" d% n
這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高,還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症,就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高,就不須去掛急診,而要透過健康生活方式(飲食、運動等)、藥物(糖化血色素8.5以上須用藥;若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿,要用胰島素治療),讓血糖慢慢降下來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ J3 \8 S+ w( k8 ?0 F1 s" E1 e' J: y
我曾收過一個60多歲的病人,她本來就知道自己有糖尿病了,但沒有好好控制血糖,曾飆到5、600 mg/dl,卻沒有自覺症狀,只是覺得口渴。健保局還來特別關切,認為她血糖這麼高,不應該留在一般診所治療,應該要送醫學中心掛急診比較保險,但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
; `# r! b, D2 G# q A2 ftvb now,tvbnow,bttvb有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標,用藥物突然把他的血糖降到正常值,反而會產生低血糖的症狀!所以治療也是有一定的標準程序,要視病人的狀態而定,並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |