早安健康／羅永武（韓國國家代表隊主治醫師）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S! |: }1 y! o6 C
公仔箱論壇: k$ u/ ?8 y; p: }1 F/ k; s. g1 d
「彎腰就痛，還會痛到腳，特別是坐著的時候更痛。」這是一位45歲左右男病患的陳述；這個症狀，就是先前談到的椎間盤突出，所產生的神經疼痛。 www3.tvboxnow.com e5 A+ z2 O0 w* R5 L8 G4 V* f
9 R8 ?7 Z4 O1 ~; R7 B6 Stvb now,tvbnow,bttvb脊椎的椎間盤是軟骨，但與膝蓋關節裡柔軟的軟骨不同，椎間盤的軟骨比較硬，目的是為了支撐脊椎的重量。當堅硬的椎間盤無法承受脊椎所施加的重量就會出現勞損、破裂或擠出。
+ L" s$ q' \$ O/ @: D, {, V- \& f C5 J0 \
通常我們說「椎間盤突出」，就是指椎間盤被擠到神經通路（滑脫）而壓迫到神經，而該神經有兩種，一種通往腰部，另一種通往下肢。當 椎間盤壓迫到通往腰部的神經分支時，就會感到腰痛，擠壓到下肢的神經分支時，疼痛便會延伸到下肢（圖1-26）。
# t; _: z, Z( f- Y6 xtvb now,tvbnow,bttvb/ w' s4 u) [0 ^; K
# F/ D, o6 l' S4 F9 Z5 a$ b: PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb: D) K, k# R& Q
圖1-26椎間盤突出的方向會影響疼痛的部位；若往中央突出，只會導致腰痛；但若往兩旁突出，便會連帶使下肢感到疼痛。 公仔箱論壇! y" i9 X0 {, F" C# W' A. a
/ T+ U1 J; T! T$ U0 V/ nwww3.tvboxnow.com坐著時務必將腰部打直，減少椎間盤的壓力 tvb now,tvbnow,bttvb/ M; K6 r- I# a2 D% W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- h* J2 o. n8 ?3 p3 k4 [0 ^" |
椎間盤突出也有程度之分，可區分為膨出型、突出型、脫出型三種，脫出型是最嚴重的，膨出型則是初期症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 [, R7 m9 g% S' F% U; o) h c
% d' K( e: G+ L/ O# j( h6 P5 {
若被診斷為椎間盤突出症後，請務必開始多留意自己的姿勢。正確的姿勢可以減少椎間盤的壓力，防止其惡化。舉例而言，躺著的姿勢對椎間盤施加的壓力是零，站著則是100公斤，坐著是200公斤，而彎腰的姿勢可重達300公斤。
, T- C/ t O2 V5 w7 I7 v
3 f+ E) u9 t* Qtvb now,tvbnow,bttvb因此，患者平常應盡量避免坐姿，洗臉時也必須把腰挺直，如果非不得以一定要坐著，請務必將腰部打直，讓腰椎呈現自然曲線的「S」形，並將膝蓋往下放（圖1-27）。
, z5 U0 j) j2 x2 {
" `3 }: c8 @( g: I2 ] w, g公仔箱論壇 公仔箱論壇) F* A4 i/ L7 b8 w
9 P8 m* D# U3 N) Q7 R7 U& Y( f
圖1-27椎間盤突出時，若非不得以一定要坐著，請將腰部打直，讓腰椎呈現自然曲線的「S」形，並將膝蓋往下放。 www3.tvboxnow.com! U" n$ I4 G6 @! {* Z
/ E$ k/ V Q/ L0 O" e
平躺起身時，則建議先把身體轉向一邊再起來。此外，轉腰的動作也可能使椎間盤突出惡化，要特別留意。日常通勤上班時，建議多站著搭捷運而不要坐公車。
! z9 H) s' Q& w公仔箱論壇8 ?6 u! a; h4 J* c
此外，多走路能讓椎間盤受到的壓力減至70公斤。只要減少椎間的壓力，病情就不會繼續惡化，也可稍微減輕發炎疼痛的現象，達到自然治癒的效果。 / E) X$ ?" ~4 e0 U8 O
& S1 m9 F, C. D另外，椎間盤突出的患者，腰部肌肉也會特別緊繃，而緊繃的肌肉會使疼痛加劇。為此，請記得紓緩緊張的肌肉，可以利用按摩或伸懶腰等姿勢，放鬆腰部。
% ]! e1 f2 K( b2 [+ C$ U/ \tvb now,tvbnow,bttvb
/ P& }9 S* U0 F8 f/ [' S9 T- [此外，治療脊椎盤突出症除了維持正確姿勢外，強化脊椎的肌力也非常重要。肌力訓練最基本的姿勢，是將肚臍往內縮20%左右，並將肚臍往上提，臀部施力向內夾，並維持此狀態10秒後，反覆執行。持續1個月訓練脊椎核心肌力之後，可以躺著進行橋式運動。我特別推薦多進行脊椎的伸展運動（圖1-28）。一旦脊椎肌力提升，就可以減輕腰部壓力，保護椎間盤並幫助椎間盤自然治癒。 " ?5 V9 S/ _- `2 L
+ y9 D i) ~! Qtvb now,tvbnow,bttvb / v6 i7 Q" U+ Y. S! Z: O
) h+ \: U# m6 k8 M* v) {3 h& q4 f
圖1-28：脊椎伸展運動，強化脊椎周圍肌肉。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 m8 R/ S; S8 I. [
( I) I+ ?/ `+ V1 R: L2 J總的來說，即使椎間盤突出，只要能保持良好的姿勢、接受治療、持續且積極訓練柔軟度和肌力等復健運動，患者都可以痊癒，恢復正常活動和運動。www3.tvboxnow.com6 t: x0 \( d1 h6 Q/ m
# b0 \/ a0 f1 d+ g; B8 E0 G
www3.tvboxnow.com \7 Z3 {) X, w: ?
公仔箱論壇# V9 p+ u# H- M! _9 e @
7 V( ]9 Q: y3 L" W# d
|
發表於 2017-12-10 06:55 AM
| 