一位三十五歲女性婚前就有經痛問題，結婚後經痛的情形越來越嚴重，而且一直等不到懷孕的好消息，因此到婦產科求診，醫師懷疑是子宮內膜異位，進行病理檢查確認並治療，順利懷孕。公仔箱論壇# b$ A. K) D; o/ U! e& Q
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台大醫院新竹分院病理部主任黃賢能醫師表示，子宮內膜異位症其實就是原本屬於良性子宮裏面的內膜組織，跑到了子宮外例如骨盆腔內的腹膜、大腸和卵巢，造成子宮內膜異位。這些長錯地方的子宮內膜，並不是腫瘤，也不是癌細胞，而是具有子宮內膜同樣功能的組織，只是長錯位置。隨著月經的周期變化，異位的子宮內膜也會剝落出血，除了造成經痛之外，也有可能造成不孕。; b4 f* `8 ~) y" o% `, B
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黃賢能醫師說明，子宮內膜異位症引起不孕症的原因，相當的複雜，可能與賀爾蒙分泌和免疫系統相關。至於子宮內膜異位症的治療，因病患的年齡、疾病的嚴重程度和不孕與否，而有不同的治療方式。大致上，可分為內科荷爾蒙治療和外科手術治療兩種。' F8 {" R3 l" \7 t7 J$ l) `
% y3 D" o& W: `, ~藥物治療常用有黃體素、口服避孕藥、性腺荷爾蒙刺激素類似劑等。
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手術治療方面，由於腹腔鏡技術的進步，許多的子宮內膜異位症的患者可使用腹腔鏡手術治療。但腹腔鏡手術不適用於腫瘤過大、粘黏太嚴重、或發生於泌尿道或胃腸道等部位的病人，此時可採用傳統的開腹手術。公仔箱論壇& E* `* D% `# Y+ p
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手術目標是使用切除或電燒的方式，盡量清除異位的子宮內膜組織。對於仍然要計畫懷孕的患者，則要盡量保留卵巢和輸卵管的功能。 % L" z( Y) T8 H# Y& ?* C
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發表於 2017-9-2 05:18 AM
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