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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。
. Y6 `+ S) q1 Q5 u, f  sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; {# x  f% E" c編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
1 }4 h, a2 w* S! {但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史' _7 R* ?- @3 N
我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。( B  Z/ k7 }& h5 }/ D# K1 a' T
圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供
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% j' U. @3 l# K0 X( Z7 [" R這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
$ D; M0 l8 E, h$ @這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。6 q# r; I3 Z' [% U- j, N8 v1 z
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。5 T) {9 b( v+ R; U2 v1 P+ u
但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。
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. A7 {0 I/ F5 l: z: C$ y9 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)8 y- t7 }6 q1 a" W5 s
2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)1 K: X6 h: J( U& C& e# `7 k2 y
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)公仔箱論壇; y7 m- K+ V8 J! h. y$ \* O4 {
4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)
2 {/ V5 S& B6 F0 f5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%]), J. k, x1 g" z; ^" U) D# T2 w
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)
+ s; S: Q4 {1 M8 f& m3 |& |7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% g- K& z# O* j) q4 B& q. k
持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者$ w  D( w! _' Y6 [7 U  M
在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
6 W0 w/ L" B& jtvb now,tvbnow,bttvb在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)6 {! Y7 J) @4 u+ K  F. }
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)5 d6 Q9 s  d7 ]- Q! v
圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
% U$ O- l0 l; ]% L4 [5 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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www3.tvboxnow.com, Z9 Y$ L( V( Y1 k/ F( S
症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)tvb now,tvbnow,bttvb8 O  [- G8 \/ A; |7 p7 {$ ?5 U
急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)
+ O% D' J0 P5 v# d3 R公仔箱論壇每種症狀的消退時間各不相同;
1 n) z, h$ |5 pwww3.tvboxnow.com估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
. u$ ?$ ?$ G* v" h公仔箱論壇在急性症狀1年後出現症狀消退tvb now,tvbnow,bttvb( r" m7 d- [7 k6 I6 D/ U
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)
& T1 }2 n- X7 T7 l) {4 E/ xwww3.tvboxnow.com▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)www3.tvboxnow.com% g/ p" J8 c+ M$ h: }& N
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)! W& u2 E6 m" W$ u9 j
▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)
7 Z- o5 R- V0 g7 ?9 h# ?% X7 j7 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)& D% }! B; ]* g
▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 n  B9 [; x6 t8 f/ s; A( f4 S
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
" G$ C% |3 f/ v' Z; o公仔箱論壇▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。公仔箱論壇! R3 Z, g* ^$ F" S: I6 A9 A
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。tvb now,tvbnow,bttvb  U, {! y9 D0 f' F% L0 y
當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。
* @' ?0 T" q, Z2 I8 n$ |1 @最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。
: e8 c; N4 i* S8 N8 Ntvb now,tvbnow,bttvb當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。tvb now,tvbnow,bttvb5 B1 s% E* M9 u3 R: D
所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?
2 y# {7 F8 c2 W* g. l, p3 U" i( u所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。
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