[健康資訊] 糖尿病必看知识（科普强帖）

本帖最後由 carwing 於 2011-6-29 12:35 PM 編輯

糖尿病饮食治疗的目的www3.tvboxnow.com- G( e. v: }, R* D/ z
3 h  `; {* P& o" G# J
1）通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面的代谢控制；2）达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力，确保儿童、青少年正常的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要；3）有效地防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生；4）通过合理的膳食改善整体的健康状况。tvb now,tvbnow,bttvb3 [- G6 M4 a5 M
糖尿病饮食治疗的原则

1）合理控制总热量，热量摄入以达到或维持理想体重为宜；2）采取平衡膳食，食物选择应多样化、营养应合理，要放宽对主食类食物的限制，限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维的摄入，增加维生素、矿物质摄入；3）提倡少食多餐，定时定量进餐；4）饮食治疗应个体化；5）饮食控制不能采取禁吃或偏食等强制性措施。
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）―105
理想体重：标准体重?10%
肥胖: 标准体重>20%
消瘦: 标准体重<20%www3.tvboxnow.com3 a1 F! T% P$ L; w& k* V
体力活动与热量需求www3.tvboxnow.com3 E. l: w5 ?0 P5 x8 U7 j
公仔箱論壇: n3 T/ ?  |& Y
劳动强度消瘦
千卡/公斤/天正常& ?! K4 V* w( |+ m- d, e
千卡/公斤/天肥胖3 ^) O$ C8 e6 ~6 l* G  @5 G+ t3 D
千卡/公斤/天
卧床休息 20-25 15-20 15
轻度体力劳动 35 25-30 20-25
中度体力劳动 40 35 30www3.tvboxnow.com- k  P) j: P& ~1 B9 ?
重度体力劳动 40-45 40 35www3.tvboxnow.com4 s5 h& |2 E% f, O# U/ X: X1 Z
平衡膳食公仔箱論壇# D5 O9 m' l- K: W
公仔箱論壇" H3 \* ^5 d, K) P- [% x1 m
1）任何一种食物都无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `3 t! ]9 ~% S4 m. }
2）食物品种多样化是获得营养全面的必要条件
3）应做到主食：粗细粮搭配；副食：荤素食搭配，勿挑食、勿偏食www3.tvboxnow.com; p5 q8 M* J$ u  s( V3 G
4）每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、蛋白质类和油脂类TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q$ b1 w- o& o1 P8 z% T
食物的选择与注意事项
食物的种类TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A# e% }; u1 Z# i# c" q7 f6 Y
1. 谷薯类：如米、面、玉米、薯类、主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 N2 z& L% h2 E. p! ~
2. 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维
3. 蛋白质类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为人体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素
4. 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为人体提供热能
食物的选择
主食以碳水化合物为主，应放宽对主食的限制公仔箱論壇' A7 Q" Y4 `% p/ P% v
1. 碳水化合物主要有谷薯类、豆类、含糖多的蔬菜和水果等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: g' z0 n% p7 }0 g! n8 Z* @+ P0 j
2. 以谷类为主食者要尽可能选择粗制品。tvb now,tvbnow,bttvb9 d3 l5 h' I7 F6 s3 V% Q
3. 单糖（主要指葡萄糖、果糖）食入后吸收较快，使血糖升高明显，一般不宜直接食用，除非发生低血糖。多糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应作为身体热量的主要来源。
4. 主食类食品提供的热能占每日总热能的50-60%。
限制脂肪摄入量

1. 脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。看得见的脂肪包括各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮；看不见的脂肪包括肉、禽、鱼、奶制品、蛋、坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡包。www3.tvboxnow.com& h* ?2 a/ }1 q8 ]& l2 l
2. 过多摄入脂肪会产生过多的能量，与心、脑血管疾病的发生有关，可以增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。
3. 尽量减少动物性脂肪的摄入量，适当摄入植物性脂肪。
4. 脂肪提供的热能低于全天总热量的30%。
适量蛋白质的摄入

1. 蛋白质提供的热能占全天总热能的10-20%。公仔箱論壇5 E1 m( n7 ~1 q+ p5 A5 L( G
2. 成人标准体重，每天0.8-1.0g/Kg；孕妇、哺乳妇女1.5g/Kg；儿童1.2-1.5g/Kg；有微量白蛋白尿的患者0.8-1.0g/Kg。
3. 蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%。
适量增加膳食纤维的摄入tvb now,tvbnow,bttvb; {8 B- d  I# Z) ~# g1 d+ U2 w0 C7 ?

1. 膳食纤维也是多糖，由于其在胃道不被消化吸收而不产生热量。www3.tvboxnow.com  S; Z7 q7 P, e5 E' L; {
2. 膳食纤维可分为可溶性纤维，包括燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物；不溶性纤维包括谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等。
3. 膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便通畅并减少饥饿感。
4. 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g。9 F! t  P) T! X) X" E* [( O7 D
多饮水，限制饮酒, A/ F6 T9 W: P' B. G  o
/ b% {/ f3 ^* L3 e2 a. T9 \
1. 多饮水有利于体内的废物充分排除和血糖的稀释。公仔箱論壇* {2 w( I" b. ?4 c% }
2. 酒精的热能很高，1g酒精产热7Kcal，且不含其他营养素，并给肝脏带来负担。
3. 空腹饮酒易出现低血糖，尤其以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药时。
4. 如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低的啤酒、果酒，并避免空腹饮酒。
坚持少食多餐，定时定量进餐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k5 f% T4 \- \0 [& t' e8 H

1. 少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖。公仔箱論壇. Q4 R; K* X. y3 H( `
2. 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4-5餐为宜，可以预防低血糖发生。
3. 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大。
糖尿病患者饮食误区及注意事项TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X% \- c. D2 `2 S& P# v/ g( p
www3.tvboxnow.com/ [' K) C, h3 m
糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法
1. 糖尿病患者饮食首先是平衡膳食。) o& O7 r+ \4 ^3 t- }* K/ M
2. 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。
3. 若采用饥饿疗法就可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不但不利于糖尿病的控制，反而加重病情。  L( G& A) n! [4 R3 M
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？公仔箱論壇/ o2 B  d& L3 N0 p, S' Y( `& T

1. 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻。
2. 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿感会慢慢减轻。
3. 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜。
4. 少量多餐，将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐。
5. 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感。
6. 将口味变清淡，也会降低食欲。
糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭

1. 糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需要保持一定的比例。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  _4 K5 r" Y) |; D0 G0 H
2. 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。
3. 若碳水化合物不按照50-60%的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。
4. 因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。www3.tvboxnow.com& l) K- ?( B# j6 s8 \
糖尿病患者可以选择水果，但必须掌握好时机及数量; X* k3 M9 B9 v9 ]: B
1. 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质。公仔箱論壇# w7 D* N9 u4 }7 T
2. 血糖控制平稳时（餐后2小时血糖在180mg/dl以下），HbA1c（在7.5%以下）可以选用水果。, o7 c( G' k3 r% i# z
3. 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V! a/ A# N  `+ A3 s/ I5 z
4. 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ^) K4 R: C& |; n
5. 水果中西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、山楂含糖量相对较高的水果应适量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: [9 E% I( E3 ^) J/ V
6. 监测血糖。
饮食治疗的其他误区公仔箱論壇7 l5 k5 E+ E5 a8 ]4 [3 }3 G3 _8 I& Y
1. 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利。
2. 咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入。( O; f5 b+ a# }
3. 多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 P- L8 Q9 v8 U9 R9 m8 x
4. 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系。公仔箱論壇- B4 `# f: v# R7 V8 n+ `# A
5. 少吃一顿就不用再吃药。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  v& E* k! m6 d
6. 采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了。
7. 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油的摄入。
8. 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮。
9. 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖。www3.tvboxnow.com! P& r7 q$ p2 y& G7 m9 Y
10. 山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' @- N9 v- P/ q$ Y% E
11. 吃馒头比吃米饭升血糖更高。7 j. `& a7 F* `8 h# q2 P* P( R/ C
12. 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜。
低血糖的处理及预防
1. 低血糖常见症状有：头痛、昏睡、饥饿感明显、视物模糊、出虚汗、口唇麻木、面色苍白等。
2. 出现低血糖应立即吃“糖”：如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片；5分钟内症状仍无改善，应再吃更多的糖，10分钟后仍无改善，必须去医院治疗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) J! M) ~" R; h# q- w
3. 纠正后，还应在下一餐前吃一点儿含多糖的粮食、水果等防止血糖再度过低。2 g" A. l0 f, a" w5 V: E6 T7 p) H
4. 纠正低血糖一定不要使用低热量饮料或无糖食物。tvb now,tvbnow,bttvb' W: s4 d7 E, S/ O/ j
5. 积极预防低血糖发生，除了及时调整药物之外，少量多餐，在两餐之间加餐也会有效。( T5 u) Y' T5 k$ W- o2 Z3 d
糖尿病患者外出应注意的问题tvb now,tvbnow,bttvb, U" |8 ]8 J* [3 D5 F
1. 应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯和作息时间的改变而改变。
2. 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉，以便在出现低血糖时及时自救。
3. 应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋。
（文章转自于北京协和医院内分泌科博客）

1 評分次數