腎臟結石與不佳的腎臟結果有關作者:Nancy A. Melville TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. S9 {* Z9 o% P; ~
出處:WebMD醫學新聞
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" p" ]( G2 @3 T, u P( t' }1 S 根據線上發表於8月30日英國醫學期刊的新研究,發生一次腎結石和晚年不佳腎臟事件,包括末期腎臟病(ESRD)的風險增加有關。
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加拿大Alberta大學R. Todd Alexander博士和美加的研究夥伴,分析了1997-2009年間「Alberta (Canada) Kidney Disease Network」300萬名病患的資料庫。 tvb now,tvbnow,bttvb, l4 k. k4 Q! P" w$ I
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即使只是發生一次小腎結石,也與風險增加有關,比未曾有腎結石者明顯,而以一次以上腎結石病史的婦女和50歲以下者的風險較大;發生過一次以上腎結石的病患,不佳腎臟事件的風險也較大,與性別或年紀等因素無關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j( y0 M F: d, }
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作者們寫道,這些結果認為,腎結石是ESRD風險的重要因素,曾有腎結石病史者的不佳腎臟結果風險增加—特別是比較年輕的婦女或有多次症狀發作者。www3.tvboxnow.com1 L: o5 x( Z2 N
" y3 I8 X& R- J 分析的病患,包括開始時無ESRD的病患或有腎盂腎炎病史者的病歷中,23,706人(0.8%)在1997-2009年間有至少一次腎結石。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ]# L, c$ h9 Q8 {5 D. z
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總共有5,333名病患(0.2%)發生ESRD,68,525人(4%)發生第3b–5期慢性腎臟病,6,581人(0.3%)的血清肌酸酐濃度持續比開始時倍增。tvb now,tvbnow,bttvb* a) J/ w. C% r* L
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相較於未曾有腎結石者,發生一次以上腎結石和ESRD (校正風險比2.16;95%信心區間[CI]1.79 - 2.62),新的第3b–5期慢性腎臟病(風險比,1.74;95% CI, 1.61 - 1.88)、血清肌酸酐濃度倍增(風險比1.94;95% CI,1.56 - 2.43)等的風險增加有關。
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+ S. r; C8 a7 H, B8 ^ 不過,有腎結石者之中,不良結果風險的絕對增加值不大,未校正ESRD比率為,發生一次以上腎結石者為2.48/百萬人日數,沒有結石者為0.52/百萬人日數。
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作者們表示,考量腎結石與形成的異質性,有多種因素可以解釋不佳腎臟結果的關聯。
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已知罕見的單一基因異常,如原發性高草酸鹽和胱氨酸,會引起腎結石,因此讓患者的ESRD風險增加,但是,作者們也推測,腎間質逐漸鈣化也可解釋鈣化腎結石對腎功能逐漸喪失的影響。
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c* f% }; C7 e- e G公仔箱論壇 作者們指出,這種鈣化擴展到管腔時會引起更多的腎臟損傷與逐漸結痂,管腔結晶本身會進一步損傷管腔上皮或阻塞,導致結痂惡化。
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其他機轉可能包括腎功能逐漸喪失,這是反覆尿道阻塞、甚至是腎結石治療的結果。
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作者們寫道,可能是外科或經皮治療結石方式(而非結石本身)造成腎功能喪失的額外風險。
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研究限制包括,這資料庫包括的是有接受健康照護服務者,因此未能包括那些發生結石時沒有尋求照護者,有些病患可能因為一些因素而被錯誤分類。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( C0 s) N& L6 P- @! c/ n: X* c l
9 S1 Q1 @: ?8 _9 H7 a' w/ u- LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 作者們結論表示,腎結石很常見,且可能可以預防,不過,需要更多研究來確認是否可以避免發生。公仔箱論壇" k8 \* c& h% @; g [# E0 c. W6 Q
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後續研究應針對確認可解釋此關聯的機轉,評估預防大眾,特別是年輕婦女發生腎結石的可能方法。 |