腎功能檢查/ N4 Y. w: |: m: O* d6 E' c
腎功能 o& G% u+ p0 q7 ~5 C% K( ^
顯示異常值的主要疾病:
# {" G8 j: }& e! r- |9 {& ^* Mtvb now,tvbnow,bttvb 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎. b2 I+ D. t8 r9 {* g6 X
肌酸酐www3.tvboxnow.com1 e! }6 d* G, ]7 q7 J, v4 D
顯示異常值的主要疾病:7 B* e' J$ Y# o+ J
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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" S' t' j1 E& s; Y. Jtvb now,tvbnow,bttvb●何謂尿素氮?公仔箱論壇0 m {. T& E8 `+ Y E. f5 \
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
! {7 U$ {+ M# ?, Y: j+ N% ktvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。公仔箱論壇: n. Z6 Y, }- w, S3 G0 \8 D& w
●檢查可知的事www3.tvboxnow.com$ i7 A. ^1 ]6 \: G+ q
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。& z5 S- _4 c( o k! _
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
I3 g: I" s; c% F: k7 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●正常值的範圍
5 R( k' Q8 ?& e- Q1 H* [. hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。' E# l2 q( P& f) B- I
●因飲食,性別,年齡而變動
w" r5 X5 S$ D* u/ {www3.tvboxnow.com〔因飲食而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb- t+ P0 j: n# @
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
& n. E3 _* Q5 y5 [. H& |〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb6 ^2 h9 E/ U. G
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
- O6 l: `1 [' o' I2 S y: u GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕
9 |) S" i) E. ?1 f% c: Y 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
- s! q* M# r j! L Y* `www3.tvboxnow.com 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |' n/ u2 X' m/ Q) j' t! L2 k
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。www3.tvboxnow.com* S. s4 j9 N) _/ a
●臨界值與對策
+ { e! H) H6 N! a9 |2 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。# a% x$ V' t# k' S j q
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb' ~1 ^( `$ a0 N; ~$ \
●其他檢查出現異常值時
' H9 _5 ~8 b; z- Y4 T( V" Qtvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
$ B/ B8 d s3 `' [5 Q5 Q 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
' [# }. z: @7 D# s4 U8 k0 W 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb! |3 X" D/ a( f8 W
●高值和低值都是異常公仔箱論壇) d7 ?$ Q+ Q& q7 F& ]1 T6 Z( k. w
若為異常值,該怎麼辦?
5 j# r8 [# [/ O+ Kwww3.tvboxnow.com 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x4 v! X7 m- z) l9 p
尿素氮顯示異常值的疾病
% y# [- S/ x. r- V7 U( A! H( t1 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 的 疾 病
0 Y. Y$ V3 J3 o" X2 @& R& CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 w5 E8 K$ ^/ Z6 p0 E' _1 Z
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 o; T, j E/ d; _- L
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 ' {; d2 o2 \5 t; V W' L1 v
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
) m4 g& q7 {5 w. [●何謂肌酸酐?
w$ E: S+ `# I0 J* E; @5 U4 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
( W9 k! ~+ a$ T/ f' Etvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
! [& a0 `* R4 D! j●檢查可知的事
5 p5 {; E$ o) k/ ]8 _tvb now,tvbnow,bttvb 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。www3.tvboxnow.com* s& V& i# a+ U7 u; D6 Q1 i* O
血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
3 S9 }2 M* P4 P3 K 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
7 E- h# p9 S: n G W7 @. B公仔箱論壇●腎機能與肌酸酐的關係公仔箱論壇" E7 y2 P) T( A+ N% R+ s6 r/ E$ F
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。公仔箱論壇6 n/ T& [1 d& d. M' x
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 e& z- @, q7 H/ ]
●正常值的範圍www3.tvboxnow.com* q) S$ K, _- [
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb; t9 O1 K" p$ V! `2 [/ ^
●因年齡,性別,測定時間而變動
7 z/ x i8 g7 @3 swww3.tvboxnow.com〔因性別而變動〕
+ A0 }( i1 }/ Y" o: `+ Wtvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
9 b. U. A0 o7 _% d〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ^( C8 l- s9 q" r& S
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。6 Q) ^/ p+ ^* \/ a
〔因測定時間而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb0 E U5 Q& W9 ~7 Z. P$ r8 w. @
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。www3.tvboxnow.com# L+ m2 L$ R) j* s& y. h1 ^
〔因飲食及運動而變動〕
& f( L, f6 v. M# k) A公仔箱論壇 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
3 w2 A; a1 f& o; N/ F〔因懷孕而變動〕
( ]/ p% [; ^1 p: d& pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @/ u ]- U0 l
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ]" Q) E' g3 K8 ]4 u2 E$ C
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭6 n) I; S/ i' K+ V6 r9 S
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。3 ?, b- v$ C! S% l1 ]
〔尿毒症〕
2 E( Q$ f: n1 w: b: @ itvb now,tvbnow,bttvb 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。1 O( n+ \, S' W
〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb$ q- W, K' t2 \
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
. s# i# N: x: K# uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb: ^, X4 T! a, D; J, I8 P2 D
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。) }" Y$ u/ l& M9 f# O+ m7 y$ ^
〔急性腎衰竭〕1 S# l8 t1 m/ E2 }
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& w9 O3 _9 l3 u. d
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
/ z: N: T+ c% j9 C+ P1 A# {www3.tvboxnow.com若為異常值,該怎麼辦?
5 S5 U" l: M) N* y& ~% l& _www3.tvboxnow.com 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
, {% p3 k y' w0 g+ rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐為異常值時的疾病www3.tvboxnow.com" ~+ P0 d* f; }" B$ f
可 能 疾 病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* m& a8 G! U M. `# D
顯示高值時 腎實質障礙
7 V6 b& R3 g# Q6 i) } (急性腎炎,慢性腎炎)www3.tvboxnow.com7 `( `. x! G# k9 _! O; C2 E
尿路閉塞性疾病
# n7 d1 z, h. M) m9 I! }2 h公仔箱論壇 (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b9 c- e0 L4 _2 }' S3 K9 H
尿管結腸吻合
) j1 h; A _! H2 e# H& R. nwww3.tvboxnow.com血液濃縮
- ~+ w Y2 Q# V) twww3.tvboxnow.com (火傷,脫水症)
0 h& e: q i! v% @; }' vwww3.tvboxnow.com顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B: F$ d) S& d) H0 c6 }6 c
肌肉萎縮 |