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[健康資訊] 過度換氣的時候別再拿紙袋救急!醫師教你用「7-11呼吸法則」減緩症狀

放鬆心情、規律讀秒有助改善換氣問題公仔箱論壇5 A0 |; [( B" ?9 a* F; G

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過度換氣雖然會讓人覺得缺氧(吸不到空氣的感覺),但因為呼吸道和肺部都是健康的,所以氧氣充足,是因為呼吸的速率過快,造成二氧化碳的濃度下降,所以引起諸多不舒服的感覺。過度換氣好發族群通常發生在年輕人,女性比較常見,或是心臟瓣膜脫垂的病人。不過老人家見過大風大浪,遇到充滿壓力的場面比較少會發生過度換氣,所以老人家如果突然喘起來,通常要先檢查有沒有其他內科疾病,譬如說心臟或肺部的問題。
, h+ l$ e, k- ^6 i怎麼處理?最重要的第一步,是離開壓力的情境。譬如說離開爭吵的現場、避開會感到壓力的特定對象,移到通風、陽光普照、或讓人心情平靜的地方。
/ Y) b7 }6 Z7 f' o請需被幫助的對象像氣功吐納一樣,慢慢地吸氣吸飽到不能吸了再吐,慢慢地吐到最後一絲氣盡了再吸,慢而規律的呼吸,語氣不要兇巴巴的,引導的重點就是要慢不要急,最好像深夜的廣播節目主持人一樣,溫柔而充滿磁性。
8 p5 k' N9 }1 ]* R告訴他或她,我們現在已經離開剛剛那個情境了,會讓你不舒服的人已經離開了,我會在你旁邊幫忙你,你現在很安全(請視情況自行發揮,總之就是要讓對方認知自己安全了,不會受到威脅)。
# z4 g7 a: h: N: T" e6 I9 t0 Z3 g( Etvb now,tvbnow,bttvb過度換氣的主要問題,就是吐氣的速度太快,把身體的二氧化碳都吐光了,雖然人體一點都不需要二氧化碳,但是二氧化碳快速的排出體外,會讓血變成鹼性,於是產生抽筋和發麻。, R% z( C2 h' t
(咦?我媽說我身體就是太酸,蚊子才會猛咬我,平常我吐氣吐快一點,是不是就能改善體質?只是很抱歉,這種情境產生的血液酸鹼變化,只能維持數分鐘的時效,不能長遠的改變體質。)$ v! p( c5 e8 q2 l/ H! i. J4 e1 p
通常只要離開受到壓力的情境,經過引導減緩呼吸的速度,心情放輕鬆,過度換氣就可以逐漸改善。www3.tvboxnow.com4 R/ ^1 G2 W* Q; i
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7-11的呼吸法則使用7-11的呼吸法則,你看著自己的手錶讀秒,請被施救者吸氣7秒,然後吐氣吐11秒;如果可以,漸漸拉長吐氣的時間,甚至拉長到吸氣4秒,然後吐氣12秒。
6 P) k# u' `" S+ n- r; n* e公仔箱論壇如果手邊沒有時鐘、也沒有手錶,你可以用下面這個方法讀秒:吸氣「1001、1002、1003、1004、1005」(數1001~1005,差不多7秒)。然後說吐氣「1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007」(數1001~1007,差不多11秒)。
, W5 D9 a0 D, i6 q* @8 }5 ]+ T) b+ T(說一千零一、一千零二……,或是說一零零一、一零零二都可以,多數這個一千的目的是要拉長讀秒的時間,不會因為讀秒者心急或緊張數太快,越數越快。)www3.tvboxnow.com0 b- N2 q& S. G& W) z1 u
怎樣算嚴重?過度換氣本身沒有生命的危險,但是如果過度換氣的情況在離開壓力的情境後,利用上面敘述的方法處理,始終沒有好轉,就應該考慮是不是有合併其他的內科問題,需要醫生的評估。
) R$ A* b  n  T" w什麼時候該去急診室?除非你本人就是引起病人過度換氣的對象,如果上述的方法使用了5~10分鐘,病人不舒服的情況始終沒有好轉,就可能需要醫生評估,病人呼吸困難是否因為其他內科的情況所引起。
1 Q; c( s, {/ v4 J) Vtvb now,tvbnow,bttvb注意事項:如果發生過度換氣症狀是老人家,或是本身就有慢性內科問題的老人,如糖尿病、氣喘、心臟病,就不應該當成過度換氣,應該由醫生評估喘的原因。& E: C* w$ x# p$ n
在急診會如何治療?急診醫師最重要的工作,就是要確定病人呼吸困難的原因,不是因為其他的內科問題所引起的。如果確定是過度換氣,視情況可以使用口服或是針劑來讓病人放鬆。在急診室留院觀察到症狀消除後,通常就可以返家。tvb now,tvbnow,bttvb9 A2 _' C) m) ?1 s
就診時的注意事項1.  告知醫生、護士有無藥物的過敏史,孕齡的女性應主動告知有沒有懷孕的可能,部分的鎮靜藥物並不適合使用在孕婦身上,也不適用於哺乳中的媽媽。
1 J; v! T7 m2 A" A2.  告知有無糖尿病、心臟病、發燒、感染、氣喘等慢性病。www3.tvboxnow.com  F5 h+ S5 n& P
3.  告知近一個月內有無開刀(尤其是全身麻醉)、骨折、打石膏固定、長途飛行後剛下飛機(有深部靜脈栓塞的可能)。
7 H1 j. A0 k: Z( ?tvb now,tvbnow,bttvb【什麼事情必須做?】公仔箱論壇' u7 Y' K) X+ q* [+ H0 E
離開受到壓力的情境,幫助被施救者穩定情緒,並且放慢、延長呼吸的速率。! G" _! y, E# D- N
【什麼事情不該做?】8 P8 B: T4 n# u& v. h5 G
1.  不要再刺激被施救者,會加重症狀。
, Q" D- K+ S& O4 G9 a2 N7 k. Y% [2.  不應該用塑膠袋或是紙袋罩住口鼻。
! U+ v+ [( g( J3 A9 `6 g0 Z! [' s過去有很長的一段時間,在電視影集都會看到過度換氣的病人用紙袋罩住自己的口鼻,目的是為了把吐出去的二氧化碳留在袋子裡,下一次吸氣的時候吸進去,維持身體的二氧化碳濃度。但是目前已經不建議使用這種方法,除了可能讓已經過度換氣、不明究理的人更加驚慌之外,持續使用也有造成窒息的例子。
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