那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。/ K# D ^: O/ J; B* ~
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
0 U) R, o. W4 \7 E5 C! GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。www3.tvboxnow.com: @6 g5 ~' Q2 Q" t/ }
慢性痛症的定義TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; v# f2 S; \& ~2 _+ U+ S; f
‧痛症持續六個月以上
. R0 {4 Q; e7 l, i$ q' X6 n! x# V‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
+ I' k, u, ~' B" L/ Z8 q/ ~tvb now,tvbnow,bttvb骨關節炎tvb now,tvbnow,bttvb7 a( k5 Z- D3 `* @; F/ [2 [1 A
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
/ i/ v' |7 M% U4 J* M; htvb now,tvbnow,bttvb病徵
" Z9 p1 j6 w+ I( x- Ltvb now,tvbnow,bttvb‧關節持續痛楚
$ a3 n5 D8 ?9 b‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
' k7 n0 T8 G4 K" Utvb now,tvbnow,bttvb‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。www3.tvboxnow.com7 @+ Q% z! \5 E5 z% B% l9 G, y
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小公仔箱論壇5 h+ P- k" o7 A; V/ H6 D
治療
5 Y3 M" V7 {+ j/ m3 M: u公仔箱論壇 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
' h1 ~1 p' G# F. fwww3.tvboxnow.com 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
0 F" _# E4 t4 z類風濕性關節炎
1 w/ d/ W" N+ }# I2 J# z, Btvb now,tvbnow,bttvb 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
: s- F3 e$ M/ z$ q0 O病徵
% W) d$ V0 e6 |" I; p公仔箱論壇‧關節持續痛楚或出現變形
/ ^2 Q* G0 f; F7 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響日常行動. f& c$ D1 m( D. l4 {( a
‧紅腫發炎公仔箱論壇- u5 d! h: e, e) o6 V [1 A2 q1 x8 F
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
8 m- Q4 y, M3 M# ?& r3 X2 ~公仔箱論壇‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
) R4 O; l; ~" x治療
. @1 F( }: d$ B5 a, ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
: l% m) n' L3 C q5 [/ T, y公仔箱論壇 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。" F( G, O4 t/ }+ h3 c. ]0 e7 e
神經痛
6 H' }; Z7 _% L7 v1 }/ W8 t; p# W 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。/ {0 i) h3 B5 K, A6 K
周邊神經痛tvb now,tvbnow,bttvb% p7 ]% [7 p, I6 J& a
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：/ G ?& u/ i3 z6 t, ?
‧影響神經組織的糖尿病併發症) N+ b; n' b: l% }$ I2 a5 v# R
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。tvb now,tvbnow,bttvb, k- B2 a, C6 p( m! u
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
1 p% q1 n2 o1 ^4 z% Mwww3.tvboxnow.com‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
1 _! D' n& p' g1 |$ G" I9 m5 cwww3.tvboxnow.com‧愛滋病毒引發的周邊神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^, K6 l4 N" r" p6 y2 Z w
‧癌症相關的神經痛
% Y& v( f: a- L: h" ]‧藥物引起的神經痛
n L& p8 r! q f公仔箱論壇中樞神經痛9 ~$ e, P: C% I7 j* J2 x
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# B' q, u$ ]* h$ |/ s3 p# ~4 J
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
- v u; T! b9 I6 {$ s% p" H‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛 P9 {& j( x3 J$ o p. k
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛公仔箱論壇8 ^& D' u/ F- |6 I
徵狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B" t7 Q t4 L: z9 Q# C
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。www3.tvboxnow.com% ^1 r4 u; A% g2 z+ s
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
: k' n9 y- U; i' U4 f公仔箱論壇‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ]. Y" j$ T, b5 ]$ G8 b( S& N
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
$ M( M' j0 o$ }3 k+ Itvb now,tvbnow,bttvb治療
! Q3 t5 ]# S: ]/ l# G; z 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
4 K5 f" c! S! Atvb now,tvbnow,bttvb 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
5 Y p6 b# \2 R- e; LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。合理地用藥
0 b& Y( L5 S5 q1 w公仔箱論壇 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。www3.tvboxnow.com" d* P5 `( C; ?# U* {7 f
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
$ s2 A2 H- l$ w9 k. [公仔箱論壇 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。公仔箱論壇" n! i1 k6 B. w" o
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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